日前，本报一版“记者调查”专栏刊登《‘第二次医保’知多少？》一稿后，有职工询问“第一次医保”是什么？为何都是本钢职工，个人交费却不同？什么情况下可以享受“第二次医保”？“第二次医保”与商业保险有什么不同等问题。
　　本期“记者调查”除解答以上提问外，还增加了职工申请理赔需要哪些手续，走哪些程序等内容，帮助广大职工更加透彻地了解在职职工医疗互助保险相关内容。
　　什么是“第一次医保”？目前，我国有三种社保医保卡，分别针对不同人群。一是城镇职工和单位共同缴费办理的城镇职工医疗保险，条件是城镇职工，由单位和个人共同缴费，由单位组织办理的医疗保险；二是有城镇户口，没有城镇职工医疗保险的，参加城镇居民医疗保险，一般在户口所在地社区办理的医疗保险；三是农民户口办理新农合医疗保险，一般在户口所在地的村委会办理。以上三种情况办理的医疗保险均称为“第一次医保”，我们企业职工的“第一次医保”就是城镇职工医疗保险。
　　有的职工问，为什么同是本钢职工，互助医疗保险个人交费数额不一样？因为各单位生产经营状况、职工收入情况不同，各单位工会根据实际情况，分别采取不同的交费标准。据了解，北营公司单职工家庭较多、家庭收入相对较低，该公司工会在为职工办理医疗互助保险时，将个人交费部分承担下来，职工个人不交费。矿业公司工会生活委员徐长静介绍，职工个人只交10元钱，是为了提醒参险职工记得有这份保险。板材公司、本溪钢铁公司、集团公司机关职工个人交费在0~35元之间。目前，本钢集团职工互助医疗保险参保率达98%以上，不参保的多为临近退休的职工，在职时间不足一年，不具备参保条件。
　　为什么有的职工对这项保障还不太了解？是宣传工作没有及时到位吗？据本钢集团工会相关工作人员介绍，这项工作已经实施近10年，每年都下发专项《通知》，要求各单位工会宣传，但由于职工个人交费少，许多职工没有在意这点“小钱儿”，也没弄清楚是干什么用的；还有的职工没有发生过因病住院等赔偿范围内的情况；也有的职工工作较忙，个人保障意识较淡薄。
　　具体什么情况可以享受“第二次医保”？因病、工伤、意外等原因住院的职工均可以享受“第二次医保”。例如，某职工患急性肠炎住院，入院时，出具个人医保卡，出院结账后，可回本单位向工会申请职工医疗互助保险赔付。某职工患肺部肿瘤，在享受第一次医保住院手术出院后，可申报一次重疾赔付金，并领取慰问金和互助保险赔付金；之后，每次化疗住院都可以申报普通住院第一次医保后、自费部分的一定比例赔付。
　　这里需要区分的是重疾与普通住院获赔不同，特病和转外就医的赔付也不同。因住院时间的长短不同，获得的慰问金也不同。因意外事故引起的伤残、身故保障也不同，最高赔偿1~4万元之间。具体情况，可查阅9月3日《本钢日报》一版《“这笔‘小钱儿’能带来多大保障”》，或扫描二维码，查看本系列“记者调查”所有稿件内容。
　　“第二次医保”与商业医疗保险有何不同？“第二次医保”具有收费少、保险范围大、不限住院次数，赔付及时，服务周到等特点，限制条件为16~60周岁的在职职工，是对第一次医保的补充，具有互助性质，一次出险，多项保障计划分别赔付。“第二次医保”是中国职工保险互助会主办的保险，诚信度高，在不增加政府、企业、工会经济负担的前提下，按照全国统一管理、统一运营、统一支付标准的模式，贴近基层，服务职工群众，解除职工后顾之忧。中国职工保险互助会是服务机构，非盈利性机构。